Botulinum Toxin ως αντικαταθλιπτικό

Νέα ερευνητικά δεδομένα από το Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο στηρίζουν παλαιότερες μελέτες σχετικά με την αντικαταθλιπτική δράση του Botox®.
Οι ερευνητές δημοσίευσαν τον 07/2020 μελέτη στηριζόμενη σε αναζητήσεις στη βάση δεδομένων FAERS (Adverse Effect Reporting System) του FDA (Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων της Αμερικής) αναζητώντας, μεταξύ άλλων, τις επιδράσεις της θεραπείας με Onabotulinum Toxin (Botox®) σε ασθενέις με διάφορες ιατρικές παθήσεις. Έγινε ανάλυση πάνω από 40.000 περιστατικών ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αλλαντική τοξίνη, αφού έγινε ανζήτηση σε πάνω από 13.000.000 αναφορές στο FAERS.
Οι ενδείξεις για τις οποίες είχε χορηγηθεί αλλαντική τοξίνη στους ασθενείς ήταν υπεριδρωσία, ρυτίδες στο πρόσωπο, προφύλαξη ημικρανίας, σπαστικότητα και σπασμοί. Τα ευρήματα της μελέτης, που δημοσιεύθηκαν στο Scientific Reports, δείχνουν, ότι οι ασθενείς που έλαβαν ενέσεις Botox ανέφεραν σημαντικά λιγότερα συμπτώματα κατάθλιψης από όσους έλαβαν άλλες θεραπείες για τις ίδιες καταστάσεις. Η μείωση ήταν της τάξης του 40-88%. Τα αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα του Botox είναι έτσι στατιστικά σημαντικά και απαντώνται ανεξαρτήτως από το σημείο στο οποίο εγχέεται η τοξίνη.
Άγνωστος προς το παρόν είναι ο μηχανισμός μέσω του οποίου το Botox® δρα ως αντικαταθλιπτικό και αναμένονται περισσότερες μελέτες στο εγγύς μέλλον. Πιθανές εξηγήσεις θα μπορούσαν να είναι:

• Η αναστολή της ιδιοδεκτικής ανατροφοδότησης του προσώπου, η οποία αυξάνει τα αρνητικά συναισθήματα.
• Η μεταφορά της τοξίνης σε περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος που εμπλέκονται στη διάθεση και τα συναισθήματα.
• Η χρήση της τοξίνης σε ενδεδειγμένες χρόνιες παθήσεις, οι οποίες μπορεί να συμβάλουν στην εμφάνιση ή επιδείνωση της κατάθλιψης. Έτσι η επιτυχία του στην ανακούφιση του υποκείμενου προβλήματος ενδέχεται να ανακουφίζει έμμεσα την κατάθλιψη.

Πηγή : https://www.nature.com/articles/s41598-020-69773-7

*Ο Φυσίατρος Α.Τολιόπουλος είναι πιστοποιημένος στην ειδική θεραπεία της σπαστικότητας με Βotulinum Τoxin από τη Γερμανική Νευρολογική Κοινότητα (Arbeitskreis Botulinumtoxin e.V. der Deutschen Gesellschaft für Neurologie). 
Στη Γερμανία και συγκεκριμένα στο νευρολογικό και νευροχειρουργικό κέντρο Godeshöhe στη Βόνη, συμμετείχε στο πρόγραμμα εξωτερικών ιατρείων του νοσοκομείου για ασθενείς με κινητικά προβλήματα. Εκεί  απέκτεισε εκτενή εμπειρία στη διαχείριση ασθενών με σπαστικότητα, αυχενική δυστονία, βλεφαρόσπαστο, προσωπικό ημίσπασμο και ημικρανία. Εκπαιδεύτηκε στην έγχυση αλλαντικής τοξίνης με υπερηχογραφική καθοδήγηση και το 2017 έγινε μέλος της «ομάδας εργασίας Αλλαντικής Τοξίνης» της DGN.